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Tratamiento cubano para la Retinosis Pigmentaria

Constituye el tratamiento de más larga data en las prestaciones de la clínica Camilo Cienfuegos, enfocado a la atención de pacientes del mundo entero que arriban a la Isla interesados en ser beneficiados por una terapia singular que combina la cirugía revitalizadora, el electroestímulo, la aplicación de ozono y otros procederes. La Retinosis Pigmentaria, según confirma la literatura internacional más actualizada, representa la cuarta causa de ceguera en el mundo y la degeneración hereditaria más frecuente de la retina.

Terapia cubana

Concebida por un equipo interdisciplinario dirigido por el doctor e investigador titular, Profesor Orfilio Peláez Molina, y que se ha dado en llamar Cirugía Revitalizadora. Parte de un implante de tejido adiposo vascular orbitario que contribuye a mejorar la función de los fotorreceptores de la retina aún activos.

El tratamiento es personalizado teniendo en cuenta el estadío de la enfermedad, los antecedentes patológicos del paciente y el criterio del equipo médico.

Por la incidencia de esta enfermedad en la discapacidad visual, resulta decisivo profundizar en aquellos aspectos de tipo médico-social que intervienen activamente en una sensible mejoría de la calidad, así como en la expectativa de vida de los enfermos, su abordaje requiere la articulación de enfoques desde múltiples disciplinas.

Declarada como una enfermedad hereditaria, aunque debuta indistintamente en la niñez, la adolescencia o en la vida adulta del sujeto, y no siempre se expresa bajo signos similares incluso en pacientes de vínculo consanguíneo directo, suele cubrir síntomas comunes como mala visión nocturna, pérdida progresiva del campo visual y la presencia de pigmentos en el fondo de ojo.

Para la detección y/o confirmación de la enfermedad, al paciente se le realiza un exhaustivo estudio que permite establecer el estadio en que se encuentra y en correspondencia prescribir un tratamiento.

Ozonoterapia

El ozono influye positivamente sobre el funcionamiento de la retina, pues aunque los cambios sobre la agudeza visual no son significativos, en el campo visual aparecen mejorías de un 46,7% posterior a su aplicación, aunque este efecto no es mantenido en el tiempo, por lo que se hace necesario repetirlo de 1 a 2 veces por año.

La aplicación de ozono puede variar de acuerdo a la edad del paciente, alteraciones sistémicas y oculares asociadas a la Retinosis Pigmentaria. En tal sentido la indicación, concentración y sesiones son variables.

El ozono es aplicable en el paciente con Retinosis Pigmentaria por diferentes vías, administrándose diariamente durante 15 días. La dosificación está regulada por el peso y la edad del paciente.

 

 

Electroestimulación

La electroestimulación se realiza mediante un equipo que emite energía eléctrica sinosoidal de baja intensidad.

A través de esta terapia se valora el equilibrio electroiónico de la persona en estudio. Si la respuesta es similar en puntos simétricos  indica que hay equilibrio y el pronóstico puede ser favorable.

 

Medicamentos

La experiencia acumulada en el abordaje de la Retinosis Pigmentaria ha permitido regularizar una serie de procederes en cuanto al uso de medicamentos que varía sensiblemente a partir del nivel de comprometimiento que tenga el paciente con la enfermedad en cuestión.

Con vistas a  proteger del daño oxidativo a las estructuras oculares causado por radicales libres, se indican oxidorreductores, y en cambio, cuando existen trastornos inmunológicos se prescribe algún inmunomodulador.

Si existen alteraciones del metabolismo de los lípidos, se indica el ateromisol.

Recomendaciones a pacientes con Retinosis Pigmentaria

1- Protección de los ojos de las radiaciones ultravioleta por medio de gafas con filtros.

2- No fumar, por los efectos nocivos de este hábito sobre los vasos sanguíneos.

3- No ingerir medicamentos retinotóxicos, ya que los mismos aceleran el daño de los fotorreceptores.

4- Realizar ejercicios sistemáticos.

5- Privilegiar una dieta rica en frutas, vegetales, legumbres e hipograsa.

Para otras distrofias retinianas en la institución se aplican tratamientos básicamente similares a los ya descritos para la Retinosis Pigmentaria, a partir de la terapia combinada con cirugía revitalizadora, ozonoterapia, electroestímulo, medicamentos y otras recomendaciones afines.

Geomédica le agradece a su consultora internacional, la Cirujana Oftalmóloga Dra. Maritza Herrera Mora, por el asesoramiento para esta publicación.

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